拿起低钾饮食,许多肾友齐会连连惊叹。
肾上线也时常会收到底下这样的留言:
“怎么能推选西红柿呢,我看抖音上有个医师说,西红柿钾高,肾病患者不行吃!”
“西兰花钾高,你们却科普说是对肾好的抗炎食品,真能时常吃吗?”
“你可别误导东说念主,红薯和山药怎么能当肾友主食,它们钾多!”
但小伙伴们,你们知说念吗?
低钾,实质上是一种不健康的饮食
长久低钾饮食对健康无益!除了有高钾倾向的肾友,大部分肾病患者无需限钾。
之是以肾科医师会条目一部分肾友饮食铁心钾摄入,实属不得一忽儿为之的提议,这个提议并不顺应整个肾友!
这到底是怎么回事?陪同肾上线一说念来了解!
长久低钾饮食,
肾病阐扬加快!
肾病规模巨擘期刊NDT发表了一项不时,评估钾摄入量与慢性肾病阐扬的联系,该不时着力标明:钾摄入量较低,肾病阐扬更快!
这项不时使用了福冈肾脏病登记不时的数据,对日今年岁≥18 岁的4314例肾病患者进行了5年前瞻性随访。
主要结局是慢性肾病阐扬,肾病阐扬界说为肌酐联系于基线加多1.5倍和发生临了期肾病的复合结局。
不时把柄肾友们尿液中钾的平均排泄量推测每天钾摄入量水平,将肾病患者分为4个分位数。
Q1组:每天钾摄入量<1603.7 mg
Q2组:每天钾摄入量1603.7~1882.1 mg
Q3组:每天钾摄入量1882.2~2179.2 mg
Q4组:每天钾摄入量≥2179.3 mg
在5年随访本事,1490例患者在随访本事发生慢性肾病阐扬恶化,发生率为90.1/1000东说念主年。
共有1332例患者血清肌酐浓度较基线加多≥1.5倍,838例患者发生临了期肾病,发病率划分为80.5/1000东说念主和45.9/1000东说念主年。
与推测钾摄入量处于最高四分位者比拟(Q4组),处于最低四分位者(Q1组)发生肾病阐扬的风险更高,风险相对升高24%。
不错看到底下图标中的统计数据:
最上头的黑线为Q4组,即钾摄入平均每天≥2179.3 mg的肾友,在每组统计中的位置齐是最高的,诠释肾病阐扬的比例最少;
而最底下的蓝线为Q1组,即平均每天钾摄入量<1603.7 mg的肾友,肾病阐扬恶化的比例最高!
聚积变量分析清楚,推测钾摄入量每减少1个步骤差,肾病阐扬风险升高10%。
因此,寰球不要误觉得钾吃得少是对肾脏好,这个风气并不好。
钾具有保管细胞表里液均衡、参与神经信号传导、肌肉减轻,绝顶是保管心肌的平常功能,还有养息血压等发愤作用。
举例畅通明丢失钾,肌肉抽筋;高温天出汗多丢失钾,东说念主就会感到腐败乏力...这齐是平时咱们能感受到的“缺钾”威力。
为何肾穷苦、透析肾友限钾?
那为什么肾穷苦和透析的肾友医师条目低钾饮食呢?
咱们刚刚说了,之是以肾科医师会条目部分肾友铁心钾摄入,实属不得一忽儿为之的提议,这个“不得已”在于高钾血症是一种会要命的电解质繁芜,而当这些肾友肾功能排钾出现严重远隔时,只可提议低钾饮食或者要么吃降钾药来保管血钾平常,这属于是没方针的方针!
哪些肾友应该限钾?
1.高钾血症(血钾≥5mmol/L)的患者
2.之前得过高钾血症,有高钾倾向的患者
3.较严重的肾功能不全、肾穷苦(CKD4期、5期,即≤30ml/min/1.73㎡)
4.保管性透析患者(腹透患者要是血钾偏低,无须限钾)
那么,这些肾友们如何限钾呢?食品先浸泡、焯水去钾后再炒、以及优先中低钾食品,铁心高钾食品,这些齐是限钾小妙招。
要是您需要限钾,不错平直受藏下方小身手,随用随查。
而除了上述提到的这些肾友,其他肾友不需要这样作念,平常吃就不错。
如何保证钾的摄入量?
钾大量存在于各样食品中,多样各样的崭新蔬菜、生果尤其含量丰富。
对照底下这两份食谱,要是你按照左边吃,那么等于低钾饮食,按照右边吃,钾就会摄入更多。
寰宇卫生组织(WHO)推选一般成东说念主钾摄入量每天至少90mmol(即3510mg钾),不错扶助镌汰血压以及发生心血管疾病、中风和冠心病的风险。(犀利推选)
一份什么样的食谱冒失一天能有3500mg的钾呢?其实很容易达到,不错参考底下的食谱▼
不外寰球也无须颠倒紧密严格,日常糊口中合适多吃一些生果蔬菜,就很容易达标了。
参考文件:
Suenaga T, Tanaka S, Kitamura H, Tsuruya K, Nakano T, Kitazono T. Estimated potassium intake and the progression of chronic kidney disease. Nephrol Dial Transplant. 2024 Nov 27:gfae277.
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