专题：金融视角·聚焦2025年两会

（图片开端：视觉中国）

　　蓝鲸新闻3月4日讯（记者 石雨）买卖健康保障是“1+3+N”多档次医疗保障体系的迫切构成部分。凭证2023年卫生健康数据，我国径直医疗卫生开销增速达到11%，个东说念主医疗卫生开销占比仍居43.6%高位。跟着中国东说念主口老龄化的加速演变，医疗卫生用度的增长，住户的医疗健康需求也将执续普及，医保基金将濒临更大压力。鼎力发展买卖健康险、作念大商保筹资范畴，成为全社会共鸣和当务之急。

　　蓝鲸新闻记者获悉，本年两会技术，世界东说念主大代表、中国太保计谋商讨中心（ESG办公室）主任周燕芳建议多份建议，其中就包括对于支执和结合买卖健康险加速发展的建议。她告诉记者，发展买卖健康险成心于缓解医保基金的启动压力，松开住户个东说念主的医疗用度包袱，支执医疗机构提供高品性个性化医疗服务，并股东生物医药产业的健康发展。

世界东说念主大代表、中国太保计谋商讨中心（ESG办公室）主任周燕芳

　　不外，刻下买卖健康险发展存在定位不清、取得感不彊、居品服务立异不及等可贵，有必要进一步从政策层面予以支执，股东买卖健康险在裁减个东说念主医疗包袱和支执生物医药产业发展上发扬更大作用。

　　从具体建议来说，周燕芳领先建议，建议明确买卖健康险在多档次保障体系中的迫切复古作用。明确买卖健康险在多档次保障体系中第三层保障地位，明确对基本医保的迫切补充作用，有关条目建议写入《医疗保障法》。荧惑商保与基本医保错位发展，商保居品应聚焦私费医疗用度，造成与基本医保互补衔尾，并在医保支付样子纠正中，给商保私费医疗用度留出空间。

　　其二，建议鼎力本质商保在公立病院的一站式结算，提高医疗机构对商保支付的感知度。建议参照上海，由各地政府牵头搭建医保商保直赔平台，商保机构径直将赔款划拨至病院端，既有用缓解了个东说念主和病院的医疗用度垫付压力，也使得病院更了了地看到商保的支付方作用，提高商保客户理赔体验。同期，执续扩大直赔医疗机构边界，丰富直赔居品类型，提高商保直赔服务的使用率。

　　“建议进一步发扬好税收优惠和医保个账政策的结合作用”，周燕芳建议，“一是加大买卖健康险税优政策的宣传，可参照上海，由政府明确企业为整体职工购买‘短期团体买卖健康保障’纳入5%企业所得税税前线支的操作见地，提高政策的表露度，以及企业为职工购买买卖健康险的积极性。二是普及医保个账购买买卖健康险的浮浅度。进一步加大医保个账购买买卖健康险的宣传力度，政府民众平台和保司官方平台均可通达投保进口，并进一步明确医保个账居品的准入步地，加速审批速率，丰富居品遴荐空间。”

　　同期，建议支执发展企业健康险和中高端医疗。我国的买卖健康险以个东说念主购买为主，企业员福保障发展较为迟缓，增漫空间较大。建议进一步荧惑企业为职工购买买卖健康险，自尊中高收入东说念主群对于高品性医疗的更高需求，更好地为企业留下东说念主才。同期，建议荧惑病院特需、海外医疗部为买卖健康险提供各别化服务，有用支执商保中高端健康险各别化居品定位，并通过系统对接和“一站式”结算，普及商保客户理赔体验。

　　此外，周燕芳还建议，建议为买卖健康险居品征战提供医保医疗数据支执。了解各地区、各年岁段、各样疾病发生率，以及调养这些疾病的用度，是商保公司健康险居品订价的基础。“建议进一步股东医保、医疗和商保之间的数据分享，以便更精确地居品订价和风险管控。同期荧惑医疗、医药机构和商保公司成就风险共担、利益分享机制，共同股东立异型买卖健康险居品征战。”

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处事裁剪：秦艺 开云体育